Протезирование зубов

Первичная консультация.

Хирург-имплантолог знакомится с пациентов, визуально осматривает полость рта для получения общего представления о состоянии здоровья зубов и десен. Пациент проходит опрос для сбор анамнеза: наличие хронических заболеваний, принимаемые на регулярной основе или в данный момент лекарственные препараты, вредные привычки, перенесенные в течение последних 6 месяцев хирургические операции и др.

Продолжительность: до 30 минут.

Прохождение аппаратного обследования.

• Прицельный рентгеновский снимок. Позволяет врачу исключить скрытые патологии зубов, соседствующих с планируемым местом установки титановых стержней. Обследовать состояние десен.
• Панорамный снимок (ортопантомограмма). Врач получает двухмерное изображение всей челюсти, которое показывает состояние и строение зубов, корней, запломбированных участков. Необходим для проверки наличия скрытых кариозных полостей, воспалительных процессов в тканях периодонта, возможных кист и др.
• Компьютерная томография (КТ). Дает имплантологу трехмерную, объемную и послойную картинку на любом участке челюсти. Специалист видит точное расположение гайморовых пазух, нервов и кровеносных сосудов. Получает важную информацию для подбора размера импланта, расчета глубины и угла наклона его вживления в челюстную кость.

Длительность: до 30 минут.

Подготовка полости рта к операции.

До установки имплантов обязательно устраняются все очаги воспаления и инфекции: зубной налет и камень, кариес, пульпит и т.д. Важно убедиться, что инфекция не попадет в лунку, вызвав воспаление вокруг искусственного корня. Иначе высок риск отторжение имплантата.

Продолжительность: до 4 часов (в зависимости от требуемого объема работ).

Установка имплантов.

В зависимости от клинической картины и выбранной технологии протезирования, устанавливается требуемое количество титановых стержней. Все манипуляции проводятся врачом после укола местной анестезии, поэтому пациент не испытывает никаких болевых ощущений.

Длительность: от 15 минут до 2 часов (в зависимости от количества устанавливаемых имплантов).

Ортопедия.

Снимаются слепки, которые передаются в зуботехническую лабораторию для изготовления временной коронки, моста или пластмассового протеза с армированной балкой. В день операции или через 3-7 дней ортопедическую конструкцию фиксируют на импланты. Через 3-6 месяцев, после полноценной остеоинтеграции титановых стержней, их нагружают постоянным протезом.

Что лучше при отсутствие одного зуба — мост или имплант с коронкой?

Лучшее решение — установка имплантата под ключ с коронкой, так как оно позволяет не обтачивать опорные зубы (для крепления моста потребуется значительно стачивать эмаль двух здоровых единиц) и максимально восстанавливает функциональность зубного ряда.

Как ухаживать за несъемным протезом?

Во-первых, чистите зубы на имплантатах также, как и свои — выполняйте выметающие движения от искусственной десны к краям искусственных зубов. Первые 2 месяца после операции рекомендуется пользоваться мягкой зубной щетки. Лучше использовать пасту с низким содержанием абразивных веществ. Не забывайте менять щетку раз в три месяца, так как на ней накапливают бактерии.

Во-вторых, нужно использовать ирригатор для очистки межзубного пространства. Подаваемый ирригатором поток воды массирует десна, улучшая кровоток. Вначале установите минимальную скорость подачи жидкости, постепенно увеличивая ее.

В-третьих, не пренебрегайте «супер флоссом» для тщательного ухода за поверхностью протеза, обращенной к десне. Не путайте «супер флосс» с обычной зубной нитью, которую не рекомендуется использовать для ухода за протезной конструкцией. Она может травмировать десну и привести к отторжению импланта. Не используйте зубочистки и ершики.

В-четвертых, после каждого приема пищи полоскайте рот антисептическим раствором (его может порекомендовать лечащий врач).

В-пятых, раз в полгода проходите профессиональную гигиену полости рта.

Действительно ли вставить съемный протез намного дешевле, чем несъемный?

Изготовление съемного протеза Acry Free на одну челюсть стоит в среднем по Москве от 30 000 рублей. Полное несъемное протезирование на 4-х имплантах в нашей клинике обойдется в 109 000 рублей. На первый взгляд, кажется что разница почти в 4 раза и поэтому некоторые пациенты с ограниченным бюджетом решают поставить съемную ортопедическую конструкцию. Но тем, кто планирует поставить съемный протез надо учесть следующие постоянные затраты на средства для ухода за ним:

• крем Корега (для фиксации) — 350 рублей за 70-граммовую упаковку (хватает в среднем на 3 недели);
• таблетки Корега Биоформула (для очищения) — 450 рублей за упаковку с 72 таблетками (хватает на 2-3 месяца в зависимости от частоты использования).

Итак, за 5 лет ношения съемного протеза вы потратите от 21 000 рублей на крем для его фиксации (чтобы меньше переживать о том, что он выпадет в самый неподходящий момент) и от 9000 рублей на таблетки для очищения от бактерий. К этим расходам нужно добавить посещение в среднем раз в 3-6 месяцев стоматолога-ортопеда для коррекции/перебазировки конструкции.

При этом, за пять лет ношения съемного протеза костная ткань даст усадку как минимум на 5 мм. В будущем, когда пациент захочет поставить несъемный протез на имплантатах, потребуется оплатить процедуру костной пластики.

Объективно подсчитав все затраты на обслуживание и ремонт съемного протеза, а также оценив серьезный вред от его ношения для костной ткани, многие решили сразу же воспользоваться услугой несъемного зубного протезирования.