Имплантация All-on-4 (Все-на-4)

В стоматологии Академстом имплантацию All-on-4 проводят израильский имплантолог, специалист в области челюстно-лицевой хирургии с 20-летним опытом работы и его ученики проходившие обучение в Израиле. Все установленные имплантаты снабжаются паспортами с серийными номерами, что подтверждает подлинность изделия. Успешная деятельность Центра подтверждается международными сертификатами и статистикой – приживаемость имплантов достигает 99%.

Бесплатная консультация

Что такое All-on-4 (Все-на-4)
Цена имплантации Все-на-4
Преимущества технологии
Противопоказания к протезированию зубов на 4 имплантах
Нужна ли костная пластика перед имплантацией на 4 имплантах?
Этапы
Срок службы протеза

Что такое All-on-4?

Простыми слова - это имплантация и протезирование зубов на 4 имплантах. Быстро и эффективно восстанавливает эстетику и функции зубочелюстного аппарата даже при полном отсутствии зубов.

Суть метода в установке 4 имплантов в челюсть, на которых крепится несъемный протез. В боковых отделах имплантаты вживляются в зоны с высокой плотностью костной ткани под углом от 35 до 60 градусов. Угловая установка обходит важные анатомические структуры на нижней и верхней челюсти. Если требуется удалить оставшиеся зубы, импланты вживляются одномоментно с удалением, рядом с зубными лунками или прямо в них. Такой способ называется одномоментная имплантация зубов под ключ.

В каких случаях применяется услуга

Адентия – полное отсутствие зубов на верхней и нижней челюсти.
Нехватка в зубном ряду большого количества единиц, а оставшиеся – полуразрушенные или подвижные зубы (пародонтоз, пародонтит) не подлежат реабилитации.
Выраженная атрофия костной ткани альвеолярных отростков, требующая перед классической имплантацией применения остеопластических операций (синус-лифтинга или операцию костной пластики).

Технология Все-на-4 относится к одноэтапным методикам с немедленной нагрузкой, так как несъемный протез устанавливают сразу после имплантации, до полного срастания искусственного корня с челюстной костью.

Естественная, эстетичная улыбка с восстановлением функций жевания и речи за 1 день – правда, в которой вы можете удостовериться с нашей клиникой!

Цены на имплантацию All-on-4

Стоимость имплантации All-on-4 (Все-на-4) под ключ включает анестезию, рентгеновское обследование, операцию по установке имплантов, снятие слепков, наложение/снятие швов, несъемный мостовидный протез на винтовой фиксации и др.

Имплантация челюсти у Гайнановой А.М., Гурова В.И., Давидова Н.Р.
Консультация	бесплатно
Имплантация Все на 4 имплантах (AB Dental, Noris Medical, Израиль) - АКЦИЯ	~~170 000 руб.~~ 109 000 руб.
Имплантация челюсти у Якубова А.И.
Имплантация Все на 4 имплантах (AB Dental, Noris Medical, Израиль)	210 000 руб.
Имплантация по системе All-on-4 (Nobel, США)	330 000 руб.
Протезирование
Постоянный протез из металлокомпозита	100 000 руб.
Постоянный протез из металлокерамики	200 000 руб.

Почему у нас такие доступные цены на All-on-4?

Прямые поставки сертифицированных (в России, Европе, США) Израильских имплантов и комплектующих к ним по ценам производителя.

Наличие собственной лицензированной зуботехнической лаборатории с профессиональными зубными техниками и опытом работы с протезами ALL-ON-4.

Сразу после имплантации Все-на-4 мы устанавливаем несъёмный протез на цельнолитом металлическом каркасе, который в отличие от акриловых протезов, имеет многолетний срок службы!

Преимущества технологии All-on-4

Готовый протез на внешний вид ничем не отличается от природных зубов даже при ближайшем рассмотрении. Адаптация занимает несколько дней, реже – несколько недель. Никакого дискомфорта при приеме пищи, разговоре не возникает.

Идеальные зубы за 1 день.

Операция по установке имплантов занимает около 2-3 часов, несъемный протез на четырех имплантах устанавливается в минимальный срок: в тот же день или в течение последующей недели.

Естественная, гармоничная улыбка.

Новые зубы соответствуют внешне обычным зубам (а чаще превосходят их по красоте).

Широкий спектр показаний.

Имплантация Алл-он-4 подходит практически всем людям, охватывая даже диабетиков и лиц старше 80 лет.

Безопасность проведения.

Технология не требует травматичной костной пластики, вероятность осложнений минимальна, как и риск отторжения.

Мгновенный эстетико-функциональный эффект.

Уже после операции можно убедиться, что зубной протез отлично выполняет свою задачу как в плане жевания, так и в плане речи.

Нет ощущения инородного тела.

Зубной протез не доставляет никаких неудобств – нет выпадения, натирания слизистой, гигиена не отличается от обычного ухода за зубами.

Показания и противопоказания

Имплантация Алл-он-4 показана пациентам, у которых:

многие зубы отсутствуют, а оставшиеся сильно разрушены или не подлежат восстановлению;
нет ни одного зуба (полная адентия);
нет желания продолжать носить полный съемный протез (вставную челюсть).

Прежде чем рекомендовать пациенту восстановление зубного ряда по технологии «Все-на-4» стоматолог-имплантолог проведет диагностику для выявления абсолютных или относительных противопоказаний.

Абсолютные (имплантация зубов на четырех имплантах невозможно):

коагулопатия (нарушение способности крови к свертываемости);
прием биофосфонатов при остеопорозе;
неконтролируемый сахарный диабет (НКСД);
аутоиммунные заболевания;
аллергия на компоненты местной анестезии.

Относительные (операция возможна только после подготовки пациента + консультации с лечащим врачем):

кариес, пульпит, периодонтит;
сердечно-сосудистые заболевания;
ревматоидный артрит;
онкология на стадии лечения или восстановления после лучевой терапии;
инфекция, вирус в стадии обострения;
период беременности, лактации.

Наши гарантии

На импланты

Предоставляем пожизненную гарантию на импланта AB Dental и Noris Medical, устанавливаемые при имплантации Все-на-четырех.

На протез

Даем 5 лет гарантии на установленный постоянный несъемный протез. Все контрольные осмотры проводятся бесплатно.

На работу врача

Даем 5 лет гарантии на работу стоматолога-имплантолога. Если возникнут проблемы с поставленным имплантом по причине врачебной ошибки, установим новый бесплатно.

Нужна ли костная пластика?

При потере зубов длительное отсутствие физиологической нагрузки на костную ткань челюсти приводит к ее атрофии. Уменьшенная в объеме кость альвеолярного отростка просто не в состоянии удержать имплантат в стабильном положении. По классическому протоколу имплантации пациенту приходилось проводить наращивание кости. Методика All on four справляется с проблемой легкой и средней степени атрофии без предварительной остеопластики за счет особого расположения боковых имплантов, закрепляющихся в более плотных кортикальных слоях челюстной кости.

Там, где при классическом протоколе для протезирования беззубой челюсти используют 8–12 имплантов, в методе All-on-4 достаточно установки всего 4-х имплантов. На верхней челюсти из-за более низкой плотности кости иногда необходимо ставить 5–6 имплантов.

Благодаря ускоренным срокам лечения методика называется имплантация зубов за 1 день. А протезирование по классической схеме имплантации растягивается на полгода и более, если необходима трансплантация костной ткани, процедура по методике All-on-4 от момента диагностики до установки протезных конструкций занимает всего несколько дней.

Этапы имплантации

Первичный осмотр, сбор анамнеза и диагностическое обследование

Сбор анамнеза, обследование.

На первом этапе стоматолог-имплантолог проводит визуальный осмотр полости рта для первичной оценки здоровья оставшихся зубов, а также десен и слизистой.

Изучает анамнез пациента: имеющиеся хронические заболевания, недавно перенесенные хирургические вмешательства, принимаемые назначенные врачом лекарства, наличие аллергии на местную анестезию, др.

Выполняет аппаратное обследование пациента – компьютерная томография. Изучает ширина / высота альвеолярных отростков (участок кости, где в лунках располагаются корни зубов). Определяет расположение гайморовых пазух, нижне- и верхнечелюстных нервов. Исследует траекторию смыкания челюстей, работу височно-нижнечелюстного сустава.

Принимает решение о возможности проведения имплантации All-on-4, исключив наличие абсолютных противопоказаний к установке дентальных имплантов.

При наличии относительных противопоказаний рассказывает пациенту о том, какое предварительное лечение нужно пройти.

Создание 3D модели челюсти и планирование операции с учетом особенности кости пациента

Цифровое моделирование операции.

В компьютерной программе создает 3D модель челюсти пациента. Выбирает места с лучшими показателями костной ткани для установки четырех имплантов. Подбирает оптимальную длину имплантов с учетом высоты альвеолярного отростка. Моделирует каждый шаг операции.

3D-моделирование операции способствует повышению показателей первичной стабильности имплантов, корректности прогнозирования результата, сводит к минимуму риски осложнений. Также помогает изготовить комфортный, эстетичный протез на всю челюсть с учетом прикуса пациента.

Подготовка ротовой полости, профессиональная чистка и санация

Подготовка полости рта.

Устраняет очаги воспаления / инфекции. Если восстанавливается только одна челюсть, на противоположной лечит зубы с кариесом или пульпитом. Удаляет зубной налет с камнем.

Если оставить хоть один источник инфекции, растет риск воспаление тканей вокруг импланта и он может не прижится.

Нельзя пренебрегать тщательной санацией полости рта перед операцией.

Операция по имплантации 4 имплантов в челюсть

Установка имплантов.

Проводит местную анестезию. Вкручивает четыре импланта в местах, выбранных при 3D моделировании операции. Снимает слепки, отправляет их в зуботехническую лабораторию для изготовления несъемного протеза.

Костная пластика / синус-лифтинг не проводятся. На этапе планирования операции подбираем места челюстной кости с лучшими показателями. Наклонное вкручивание имплантов в боковых отделах увеличивает площадь соприкосновения искусственного корня с костной тканью, что улучшает первичную стабильность.

Установка адаптационного или временного протеза на 4 импланта

Фиксация адаптационного протеза.

На 3-7 день после установки имплантов нагружает их адаптационным протезом с армированной балкой. Назначает график осмотров, на которых проверяет ход остеоинтеграции имплантов и отсутствие осложнений. Через 3-6 месяцев или 5 лет (столько служит адаптационный протез) заменяет его постоянный.

Протезирование

Временный (адаптационный) протез

На первом этапе сразу после установки четырех дентальных имплантатов или на 3-7 день после операции мы фиксируем на них временный металлопластмассовый протез с цельнолитым армированием. Его каркас представляет собой цельнолитую балку с винтовой фиксацией на импланты.

Почему мы устанавливаем именно металлопластмассовую ортопедическую конструкцию с цельнолитым армированием?

Во-первых, он служит до 5 лет. Поэтому некоторые пациенты не торопятся заказывать постоянную конструкцию сразу после остеоинтеграции искусственных корней и за это время собирают деньги на качественный постоянный протез. Другие виды временных (адаптационных) ортопедических конструкций нужно обязательно менять через 3-6 месяцев.

Во-вторых, цельнолитое армирование сводит к минимуму риск перелома или трещины временного протеза и предотвращает перегрузку имплантов. Это очень важно, так как успех протезирования по технологии All on 4 напрямую зависит от жесткой связки всех имплантов (это уменьшает их риск отторжения).

Постоянный протез

После того, как импланты приживаются (через 3-6 месяцев) или в любое время в течение 5 лет (по вашему желанию или по показанию врача после профилактического осмотра) временная конструкция заменяется на постоянную из металлокомпозита или металлокерамики.

Постоянный зубной протез из металлокерамики на 4 имплантах простоит до 20 лет, если следить за гигиеной полости рта и раз в полгода проходить профилактическое обслуживание конструкции.

Альтернативы

Применение имплантации по методу All-on-6 на примере 2D модели нижней челюсти

All-on-6

Доработанная версия концепции All-on-4, показанная пациентам с сильной атрофией костной ткани, пародонтитом или пародонтозом, бруксизмом (гипертонусом жевательных мышц). При такой клинической картине четырех имплантов объективно не хватает для надежной опоры протезной конструкции, поэтому применяется технология All-on-six. К тому же метод “Все-на-шести” позволяет нагрузить искусственные корни протезом с 14 коронками, а не с 12 как при “Все-на-четырех”.

Схема расположения имплантов по системе Зигома

Скуловая имплантация (Zygoma/Zygomatic)

При экстремальной убыли верхней челюстной кости и отсутствии возможности проведения остеопластики, технология All-on-4 не подходит. В таком случае показан альтернативный метод реабилитации беззубой челюсти — имплантация по системе Зигома. Длинные титановые стержни (от 3 до 5,5 см) вживляются не в челюстную, а в скуловую кость под углом от 30° до 60° в обход гайморовых пазух и лицевого нерва.

Вопросы-ответы

Нужно поставить 4 импланта. Боюсь, что не смогу столько терпеть боль. Сколько длится операция?

На установку одного импланта в среднем уходит до 15 минут, так что вся операция займет 1-1,5 часа. Врач-имплантолог подберет препарат местной анестезии и дозировку, чтобы вы не чувствовали абсолютной никакой боли. Как правило, наши пациенты легко переносят имплантацию Все-на-4 и время быстро пролетает.

У меня сахарный диабет. Можно ли мне провести имплантацию All-on-4?

Стоматолог-имплантолог назначит сдачу анализа крови на уровень гликированного гемоглобина (HbA1С). Этот биохимический анализ показывает содержание глюкозы в крови.

Результат < 6,0% операция дает зеленый свет на проведение операции. При ≥ 8% требуется предварительная особая подготовка к имплантации зубов. При результате более 8% протезирование челюсти на имплантах не проводится.

Можно ли сделать новые зубы по технологии Все-на-4, если мне более 70 лет?

Пожилой возраст не является противопоказанием к имплантации All-on-4. Грамотная подготовка, цифровое моделирование и опыт врача-имплантолога – вот что важно для успешного протезирования челюсти на имплантах пациентам пожилого возраста.

Обязательно ли пить антибиотики до / после имплантации Все-на-4?

Решение зависит от клинической ситуации. Если в анамнезе обильный налет с камнем или, например, пульпит, то показан прием антибиотиков для предотвращения риска инфицирования импланта. Подбирается антибактериальный препарат, дозировка.

Преимущества Центра имплантации «Академстом»

Сертификат стоматологической клиники Академстом

Клиника специализируется на инновационных методах имплантации при полном отсутствии зубов. Малотравматичные методики протезирования, включают: All-on-4, протезирование на 6 имплантах, скуловую технологию имплантации.

Руководит Центром Алексей Исаевич Якубов — стоматолог-ортопед, имплантолог, специалист с 20-летним стажем, который проходил обучение в Израиле. Все врачи клиники проходили стажировку в лучших стоматологических клиниках Германии, Италии, Израиля.
Прямые контакты с поставщиками и грамотная ценовая политика позволяют Центру удерживать стоимость имплантации на доступном уровне.
У наших пациентов импланты стоят уже десятки лет и полностью выполняют все свои функции.

Основополагающим фактором успешного лечения является опыт врача, который проводит дентальную имплантацию, т.к. только с настоящим профессионалом вы сможете оценить все преимущества, заявленные производителями имплантов и супраструктур. Обращайтесь к квалифицированным докторам, чья квалификация заслуживает бесспорного доверия!