Несъемные зубные протезы
В клинике «Академстом» устанавливаются несъемные зубные протезы – лучший вариант полного восстановления целостности и функциональности ряда при отсутствии одного, нескольких или всех зубов. За 2-3 визита в стоматологию пациент получает новые зубы.
 |
 |
Автор: Алина Маратовна Гайналова Врач стоматолог-пародонтолог |
Какие зубные протезы несъемные?
Это ортопедические конструкции (единичные, частичные, полные), которые устанавливаются в полости рта с опорой на дентальные импланты. Также называются условно-съемными – их можно снять, но только в стоматологической клинике.
Виды несъемных зубных протезов
Коронка
Одиночная искусственная «верхушка» зуба, восстанавливающая коронковую часть. Фиксируется на дентальный имплант. Для несъемного протезирования зубов применяют коронки из металлокерамики, керамики E-max, диоксида циркония.
Мост
Цельная несъемная конструкция из нескольких спаянных между собой коронок. Используется для восстановления от 3 до 8 отсутствующих подряд зубных единиц.
Покрывной протез
Условно-съемная ортопедическая конструкция из 12 или 14 коронок, применяемая для реабилитации полностью беззубой верхней или нижней челюсти. Новые зубы устанавливаются на 4 имплантах (концепция All-on-4) или на 6 имплантах (методика All-on-6).
Клиника «Академстом» – одна из немногих московских стоматологий, в которой проводится скуловая имплантация по протоколу Zygoma. При критическом дефиците объема костной ткани фиксируем полный покрывной протез на верхнюю челюсть с опорой на импланты Zygoma/Zygomatic, установленные в скуловую кость.
Цены на несъемное протезирование
Стоматологическая клиника «Академстом» специализируется только на несъемном полном протезировании челюсти по методике All-on-4 и All-on-6.
| Услуга | Цена |
| Имплантация челюсти на 4 имплантах (AB Dental, Noris Medical, Израиль) |
|
| Крепление челюсти на 5 имплантах (AB Dental, Noris Medical, Израиль) |
|
| Фиксация челюсти на 6 имплантах (AB Dental, Noris Medical, Израиль) |
|
| Методика All-on-4 (Nobel Biocare, США) | 330 000 руб. |
| Методика All-on-5 (Nobel Biocare, США) | 360 000 руб. |
| Методика All-on-6 (Nobel Biocare, США) | 400 000 руб. |
Показания к установке несъемных протезов
- зуб сильно разрушен, показано удаление;
- отсутствие 1 зуба;
- потеря нескольких единиц подряд;
- тотальная адентия.
Противопоказания к несъемному протезированию
Их делят на абсолютные (операция невозможна) и относительные (предварительно требуется дополнительное лечение).
| Абсолютные | Относительные (временные) |
|
|
Преимущества несъемных протезов зубов
Полноценное восстановление жевания
Несъемные конструкции выдерживают большую нагрузку, как натуральные зубы. Съемные восстанавливают функциональность зубного ряда только на 60-70%, ограничивая пациента в рационе.
Отсутствие атрофии костной ткани
Несъемные зубные протезы на имплантах правильно распределяют жевательную нагрузку – в отличие от съемных передают ее на костную ткань, защищая от резорбции (при ношении съемной ортопедической конструкции убывает 2-3 мм объема кости).
Надежная фиксация
Протез прочно закреплен на имплантах, риск выпадения исключен. Съемные конструкции часто могут выпасть во время разговора или пережевывания пищи.
Срок службы
Протезы на имплантах служат в среднем в 2 раза дольше, чем съемные.
Уход за несъемными протезами зубов
Стоматологи рекомендуют соблюдать следующие правила:
- чистите искусственные зубы как свои – щеткой и пастой;
- научитесь очищать межзубные промежутки при помощи зубной нити, ершика или ирригатора;
- раз в полгода проходите комплексную чистку зубов и протезной конструкции.
Вопросы-ответы
✔
1. Что такое несъемные микропротезы?
Они применяются при незначительном разрушении коронковой части или эстетических дефектах. К ним относятся:
- Культевая вкладка. Металлическая или керамическая конструкция, устанавливаемая перед фиксацией коронки на зуб при его сильно поврежденной коронковой части.
- Виниры. Тонкие пластинки (до 0,6 мм), приклеиваемые к фронтальной поверхности передних единиц для скрытия имеющегося эстетического дефекта (скол, трещина, пожелтевшая эмаль).
- Люминиры. Очень тонкие виниры (толщина до 0,3 мм), разработанные американской компанией DenMat. Изготавливают в зуботехнической лаборатории по индивидуальному слепку.
✔
2. Чем хуже установка моста не на импланты, а на свои опорные зубы?
Во-первых, с опорных зубов нужно сточить слой эмали, предварительно удалив нерв.
Во-вторых, из-за постоянной перегрузки опорных единиц они могут расшататься в течение 2-3 лет.
В-третьих, на участке челюсти под опорными единицами будет атрофироваться костная ткань.
✔
3. Какой несъемный протез на 4 имплантах лучше?
Во время улыбки верхние зубы больше видны, чем нижние. Для верхней челюсти стоит выбрать эстетичную покрывную конструкцию с керамическими коронками или из диоксида циркония. Для нижней можно ограничиться металлокерамическими с качественной облицовкой из керамики.
Устанавливать на обе челюсти циркониевый покрывной протез не рекомендуется. Диоксид циркония – жесткий материал. Высок риск, что один (или даже оба) из них лопнет.
✔
4. Какой способ крепления несъемного протеза к импланту лучше – цементный или винтовой?
Каждый из типов фиксации имеет свои плюсы/минусы, показания/противопоказания. Выбор делает стоматолог-имплантолог с учетом клинической картины.
Первый предполагает фиксацию коронки, моста или покрывного протеза к импланту(ам) при помощи стоматологического цемента. Протезная конструкция прочно крепится к титановым штифтам, исключается риск расшатывания. Но снять ее без распила невозможно.
Винтовая фиксация (протез соединяется с имплантом через сквозное отверстие в нем и абатменте) оставляет имплантологу возможность снять конструкцию для доработки. Но есть и минусы. Винт может расшататься. Если вовремя не обратить на это внимание и задержаться с визитом к врачу, может развится периимплантит (воспалительный процесс вокруг имплантата). Также при переломе винта (отломившуюся часть невозможно извлечь из тела импланта) потребуется удалить имплант и установить новый.
1. Что такое несъемные микропротезы?
Они применяются при незначительном разрушении коронковой части или эстетических дефектах. К ним относятся:
- Культевая вкладка. Металлическая или керамическая конструкция, устанавливаемая перед фиксацией коронки на зуб при его сильно поврежденной коронковой части.
- Виниры. Тонкие пластинки (до 0,6 мм), приклеиваемые к фронтальной поверхности передних единиц для скрытия имеющегося эстетического дефекта (скол, трещина, пожелтевшая эмаль).
- Люминиры. Очень тонкие виниры (толщина до 0,3 мм), разработанные американской компанией DenMat. Изготавливают в зуботехнической лаборатории по индивидуальному слепку.
2. Чем хуже установка моста не на импланты, а на свои опорные зубы?
Во-первых, с опорных зубов нужно сточить слой эмали, предварительно удалив нерв.
Во-вторых, из-за постоянной перегрузки опорных единиц они могут расшататься в течение 2-3 лет.
В-третьих, на участке челюсти под опорными единицами будет атрофироваться костная ткань.
3. Какой несъемный протез на 4 имплантах лучше?
Во время улыбки верхние зубы больше видны, чем нижние. Для верхней челюсти стоит выбрать эстетичную покрывную конструкцию с керамическими коронками или из диоксида циркония. Для нижней можно ограничиться металлокерамическими с качественной облицовкой из керамики.
Устанавливать на обе челюсти циркониевый покрывной протез не рекомендуется. Диоксид циркония – жесткий материал. Высок риск, что один (или даже оба) из них лопнет.
4. Какой способ крепления несъемного протеза к импланту лучше – цементный или винтовой?
Каждый из типов фиксации имеет свои плюсы/минусы, показания/противопоказания. Выбор делает стоматолог-имплантолог с учетом клинической картины.
Первый предполагает фиксацию коронки, моста или покрывного протеза к импланту(ам) при помощи стоматологического цемента. Протезная конструкция прочно крепится к титановым штифтам, исключается риск расшатывания. Но снять ее без распила невозможно.
Винтовая фиксация (протез соединяется с имплантом через сквозное отверстие в нем и абатменте) оставляет имплантологу возможность снять конструкцию для доработки. Но есть и минусы. Винт может расшататься. Если вовремя не обратить на это внимание и задержаться с визитом к врачу, может развится периимплантит (воспалительный процесс вокруг имплантата). Также при переломе винта (отломившуюся часть невозможно извлечь из тела импланта) потребуется удалить имплант и установить новый.
